Financement des soins hospitaliers pour les personnes ayant une assurance maladie
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Les assurés ont droit à un traitement dans un hôpital agréé. Le service comprend en particulier le traitement médical, les soins infirmiers, la fourniture de médicaments, de remèdes et d’aides ainsi que l’hébergement et la nourriture. Le traitement hospitalier comprend également la gestion des congés pour vous aider à assurer d’autres soins après votre sortie de l’hôpital. À cette fin, les médecins hospitaliers peuvent prescrire des médicaments et, pour une période allant jusqu’à sept jours, entre autres, des bandages, des remèdes et des aides et des soins infirmiers à domicile, ainsi que déterminer l’incapacité de travailler.
Dans le cas d’un traitement hospitalier hospitalier, le principe de « ambulatoire avant hospitalisation » s’applique. Les assurés n’ont donc droit à un traitement hospitalier complet dans un hôpital agréé que si l’objectif de traitement ne peut être atteint par un traitement partiel, pré- ou post-hospitalier ou ambulatoire, y compris les soins infirmiers à domicile.
S’il n’y a pas d’urgence, vous aurez besoin d’une admission à l’hôpital de votre médecin traitant (médecin généraliste ou spécialiste) pour être admis à l’hôpital.
Les assurés qui ont atteint l’âge de 18 ans paient 10 euros à l’hôpital pour un maximum de 28 jours par jour civil à compter du début du traitement hospitalier complet au cours d’une année civile. Si les assurés choisissent un hôpital autre que celui mentionné dans l’admission médicale sans raison impérieuse, les coûts supplémentaires peuvent également leur être imposés en tout ou en partie.
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Si la compagnie d’assurance maladie rejette la prestation, une objection peut être déposée. S’il n’est pas remédié à l’objection, vous pouvez intenter une action en justice contre elle devant le tribunal social.
S’il n’y a pas d’urgence, vous aurez besoin d’une admission à l’hôpital de votre médecin traitant (médecin généraliste ou spécialiste) pour être admis à l’hôpital.
Si un traitement hospitalier est nécessaire, discutez avec votre médecin traitant. Cela peut être le médecin de famille ainsi qu’un spécialiste. S’il n’y a pas d’urgence, vous aurez besoin d’une admission à l’hôpital de votre médecin traitant (médecin généraliste ou spécialiste) pour être admis à l’hôpital. Pour visiter un hôpital, vous n’avez généralement pas besoin de contacter votre compagnie d’assurance maladie au préalable.
Ministère des affaires sociales, de la santé et de l’égalité de Basse-Saxe
12.01.2021
Le texte a été automatiquement traduit en fonction du contenu allemand.
